上海地区3家医院外科清洁手术预防性抗菌药物使用状况分析

摘要: 目的调查《抗菌药物临床应用管理办法》(简称《办法》)实施前后某3家医院外科清洁手术围术期预防性抗菌药物的应用情况.方法回顾性分析3家医院2010年1月-2013年12月1 924例外科清洁手术抗菌药物的使用情况,其中2010年1月-2011年12月为《办法》实施前组(n=499),2012年1月-2013年12月为《办法》实施后组(n =1 425),对Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、用药时机、用药疗程、预防用药的合理性等进行分析.结果医院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由《办法》实施前的93.59％下降到29.89％;用药时机合理率从《办法》实施前的91.98％提高到《办法》实施后的100.00％;用药疗程≤24 h的比例由《办法》实施前的33.67％提高到《办法》实施后的87.79％;联合应用抗菌药物比例从12.42％下降至1.89％;抗菌药物选择的不合理率从37.27％下降至8.77％;预防用药不合理比例明显下降,由74.75％下降至16.21％.结论《办法》的实施有效地促进了医院预防性抗菌药物的合理使用.