摘要: 患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴气喘2月余,发热2周”就诊.患者2个月前受凉后出现咳嗽,为阵发性连声咳,咳中等量白色黏痰,静息时有气喘,活动后气喘加剧.1个月前患者劳累后咳、痰、喘较前明显加重,至外院就诊拟“右中肺占位、双肺多发性结节”先后予“左氧氟沙星、炎琥宁”等抗感染对症治疗,效果不明显.2周前患者突然出现发热,体温最高38.8℃,同时出现气促,咳嗽剧烈,痰中带血,夜间难以平卧.查血常规示WBC 10.0×109/L,N 0.85,复查胸部CT示:右肺中叶不规则软组织影,两肺多发点状结节状影较前增多增大,右侧胸腔积液较前增多.