摘要: 目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-3和急性脑梗死(CI) TOAST分型和预后的关系.方法 应用ELISA法检测82例CI患者(CI组)和32例对照者(NC组)血清MMP-3,根据TOAST分型,CI组又分为小动脉闭塞型34例、大动脉粥样硬化性型(15例)、心源性栓塞型10例、其他明确病因型1例、不明原因型22例,比较各组血清MMP-3水平的变化.结果 CI组患者脑梗死后第1天血清MMP-3水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P＜0 01),心源性脑栓塞组和大动脉粥样硬化性脑梗死组患者脑梗死后第1天血清MMP-3明显高于腔隙性脑梗死组,差异均有统计学意义(P＜0.01),进展性脑梗死发病1、3、7d内血清MMP-3水平明显高于非进展性脑梗死,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血清MMP-3水平增高,TOAST各亚型患者组MMP-3水平变化不同,大动脉粥样硬化性型(LAA型)组升高最显著,支持脑梗死亚型的病因不同的论点,血清MMP-3在LAA型脑梗死发病过程中起着重要作用.