摘要: 目的 分析急性肾衰竭首发的显微镜下多血管炎(MPA)的临床特点.方法 7例急性肾衰竭患者,均诊断为MPA.进行实验室血尿常规、C反应蛋白、ANCA、ELISA、影像学检测.7例接受肾上腺皮质激素治疗,5例联合环磷酰胺治疗,2例应用硫唑嘌呤治疗.观察患者的实验室及影像学表现、治疗后的肾功能改善情况及临床症状.结果 尿常规检查,患者表现不同程度的蛋白尿和血尿.血常规Hb(80.50±20.57)g/L,血沉(82.20±36.61)mm/h；5例C反应蛋白明显增高.所有患者p-ANCA阳性,anti-MPO阳性.全部患者经治疗,肾功能均有不同程度恢复,临床症状明显减轻.结论 患者出现肾损害临床表现时,应考虑MPA的可能,在常规检查的同时应注意肾功能检测,以免漏诊MPA.