摘要: 伴有胰岛素抵抗的应激性高血糖是危重症患者普遍存在的临床现象,无论既往是否存在糖代谢异常.应激状态下糖皮质激素、胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺以及细胞因子的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因,胰岛素抵抗发生于受体水平,以及受体前和受体后的各环节.高血糖通过对患者的代谢、炎症与免疫产生影响导致进一步危害和不良预后1.强化胰岛素治疗(IIT)可以改善危重患者的高血糖及其毒性状态,减少其并发症与病死率.