摘要: 目的 观察曲马朵联合腹腔内注射罗哌卡因应用于腹腔镜下胆囊切除术的术后镇痛效果.方法 选择行腹腔镜下胆囊切除术的患者60例,随机分为曲马朵复合罗哌卡因组和对照组.2组患者均在手术开始前静脉注射曲马朵100 mg.复合组患者于气腹结束前,向膈下喷洒0.2％罗哌卡因10 mL.在手术缝合腹壁切口前,向每个切口局部注入相同局麻药液5ml.对照组给以同等剂量生理盐水.记录术后2、6、12、24 h VAS评分、镇痛药用量及副反应发生情况.结果 复合组于术后2、6、12、24 h的VAS评分显著小于对照组(P＜0.01).24 h的镇痛药物需求量复合组显著少于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜下胆囊切除术中腹腔内局部应用罗哌卡因联合曲马朵超前镇痛效果良好,可显著减少术后镇痛药需求.