摘要: 目的 探讨腹腔镜广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的可行性、安全性、并发症和生存率.方法 对接受腹腔镜手术(107例)和剖腹手术(126例)治疗的临床ⅠA1 -ⅡA期宫颈癌患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析.对接受腹腔镜手术的患者和开腹手术的患者术中情况、并发症和生存率进行比较.结果 腹腔镜组全部在腹腔镜下完成,前50例腹腔镜平均手术时间(284.4±31.7) min,较开腹手术时间(221.3±24.6) min长(P＜0.01),后57例腹腔镜平均手术时间(229.9±29.7) in较前50例明显缩短,与开腹手术时间差距有统计学意义(P＜0.05),腹腔镜术中平均出血量(125.2±49.1)mL较开腹术中平均出血量(306.3±99.2) mL明显减少,腹腔镜平均切除淋巴结数21.0(6 -42)个较开腹平均切除淋巴结数22.1(8～40)个差距无统计学意义,腹腔镜术后膀胱功能恢复时间为(13.9±5.4)d较开腹术后膀胱恢复时间(14.6±6.1)d比较无统计学意义.术后并发症:腹腔镜组术后尿储留2例,分别于术后41d及47 d拔除导尿管,单纯淋巴囊肿3例,发生膀胱阴道瘘1例,剖腹组损伤右侧髂总静脉1例,术后尿潴留4例,淋巴囊肿2例,伤口感染2例,腹壁切口疝2例.腹腔镜组与剖腹组比较生存率分别为95.3％与93.7％.结论 腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可作为早期子宫颈癌手术治疗的方法之一.