卡贝缩宫素控制产后出血的临床研究
-
摘要: 术中大出血是剖宫产最常见、也最危险的手术并发症,如何有效控制术中出血量是产科医生面临的问题.剖宫产术中大出血的常见原因有宫缩乏力、子宫切口撕裂损伤宫旁血管丛、胎盘粘连或植入、凝血功能异常等,最常见的原因是宫缩乏力.目前剖宫产术中为预防宫缩乏力常规在胎儿娩出后应用缩宫素,但部分患者对缩宫素不敏感故效果较差.卡贝缩宫素是一种近年新上市的人工合成的长效缩宫素类似物,具有起效快、作用强、药效持续时间长等特点,但因价格贵,未作为常规用药.本实验为探索卡贝缩宫素的最佳给药模式,对于术前判断有宫缩乏力高危因素的剖宫产患者随机分为2组,实验组术中在胎儿娩出后立即预防性静推卡贝缩宫素;对照组术中发生宫缩乏力先用传统促宫缩方法,若无效再加用卡贝缩宫素,比较2组方法控制产后出血的有效性.