鲁拉西酮对精神分裂症患者疗效和认知功能的影响

薛婧; 肖文焕; 姚静; 张俊

doi:10.7619/jcmp.20231119

鲁拉西酮对精神分裂症患者疗效和认知功能的影响

薛婧¹,
肖文焕²,
姚静²,
张俊^3, ,

1.
江苏省扬州市精神卫生防治中心精神科, 江苏扬州, 225003
2.
江苏省扬州五台山医院精神科, 江苏扬州, 225003
3.
扬州大学附属医院输血科, 江苏扬州, 225100

基金项目:

江苏省老年健康科研项目重点课题 LKZ2023020

江苏省卫生健康委科研面上项目 M2020031

江苏省老年健康科研项目 LR2022015

江苏省老年健康科研项目 LKM2022080

详细信息

通讯作者:
张俊, E-mail: 492065642@qq.com

中图分类号: R749.3;R971
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出版历程
- 收稿日期: 2023-04-09
- 修回日期: 2023-05-31
- 网络出版日期: 2023-07-18

Effects of lurasidone on efficacy and cognitive function of patients with schizophrenia

1.
Department of Psychiatry, Yangzhou City Prevention and Control Center for Mental Health, Yangzhou, Jiangsu, 225003
2.
Department of Psychiatry, Yangzhou Wutaishan Hospital in Jiangsu Province, Yangzhou, Jiangsu, 225003
3.
Department of Blood Transfusion, the Affiliated Hospital of Yangzhou University, Yangzhou, Jiangsu, 225100

摘要

摘要:
目的
探讨鲁拉西酮对精神分裂症的临床疗效、安全性和认知功能的影响。
方法
选取80例精神分裂症患者, 随机分为研究组(给予鲁拉西酮治疗)、对照组(给予喹硫平治疗)，每组40例。治疗12周后，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价药物的疗效。采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、定步调连续加法任务测验(PASAT)评价患者的神经认知功能。
结果
治疗后, 2组患者的治疗有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05), 但过度镇静、嗜睡、心电图异常、肝功能异常、体质量增加等不良反应比较差异有统计学意义(P < 0.05)。在WCST总数、持续错误数方面，研究组在治疗前后有显著改变，而治疗后研究组较对照组改善更显著。
结论
鲁拉西酮和喹硫平在治疗精神分裂症临床疗效相当，但鲁拉西酮对精神分裂症的认知缺陷改善和副作用方面改善更加显著。
- 鲁拉西酮 /
- 喹硫平 /
- 精神分裂症 /
- 认知功能 /
- 不良反应 /
- 副作用
Abstract:
Objective
To explore the clinical efficacy and safety of lurasidone in treating patients with schizophrenia and its influence on cognitive function.
Methods
A total of 80 patients with schizophrenia were selected and randomly divided into study group (treated with lurasidone) and control group (treated with quetiapine), with 40 cases in each group. After 12 weeks of treatment, the efficacy of the drugs was evaluated by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). The patient's neurocognitive function was evaluated by the Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and the Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT).
Results
After treatment, there was no significant difference in the therapeutic effective rate between the two groups (P>0.05), but there were significant between-group differences in adverse reactions such as excessive sedation, drowsiness, abnormal electrocardiogram, abnormal liver function and weight gain (P < 0.05). The study group showed significant improvements in WCST total scores and perseverative errors before and after treatment, and the improvements in the study group were also significantly better than those in the control group after treatment.
Conclusion
Lurasidone and quetiapine have similar clinical efficacy in the treatment of schizophrenia, but lurasidone is able to achieve more significant improvement in cognitive impairments and adverse effects related to schizophrenia.
- lurasidone /
- quetiapine /
- schizophrenia /
- cognitive function /
- adverse reactions /
- side effects

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表 1 2组治疗前后认知功能比较(x±s) 个

项目	研究组(n=40)		对照组(n=40)
项目	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
WCST总数	75.48±27.22	53.43±25.03^*#	74.99±26.76	66.12±28.98
正确数	24.97±2.19	24.02±2.47	25.03±1.97	24.21±2.34
持续错误数	22.87±13.48	14.21±12.23^*#	22.04±13.55	21.20±12.92
随机错误数	21.67±15.13	16.15±13.50	20.56±13.30	18.32±15.43
分类数	4.87±0.61	5.01±0.32	4.82±0.51	4.92±0.67
PASAT正确数	13.06±6.89	25.89±10.15^*	13.90±7.02	24.55±11.12^*
PASAT尝试数	15.78±7.88	28.76±11.75^*	15.21±6.97	28.93±10.02^*
WCST: 威斯康星卡片分类测验; PASAT: 定步调连续加法任务测验。与治疗前比较, *P < 0.05; 与对照组治疗后比较, #P < 0.05。

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表 2 2组药物不良反应比较[n(%)]

不良反应	研究组 (n=40)	对照组 (n=40)
过度镇静	2(5.0)^*	11(27.5)
头晕	2(5.0)	5(12.5)
嗜睡	3(7.5)^*	12(30.0)
恶心	3(7.5)	5(12.5)
口干	2(5.0)	0
腹泻	1(2.5)	4(10.0)
静坐不能	4(10.0)	3(7.5)
心电图异常(窦性心动过速和ST段改变)	6(15.0)^*	20(50.0)
便秘	4(10.0)	2(5.0)
流涎	1(2.5)	1(2.5)
血常规异常	1(2.5)	2(5.0)
肝功能异常	2(5.0)^*	9(22.5)
血糖异常	0	2(6.3)
体质量增加>7%	2(5.0)^*	12(30.0)
震颤	3(7.5)	3(7.5)
月经紊乱	2(5.0)	2(5.0)
与对照组比较, *P < 0.05。

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