腹腔镜根治术与开放手术治疗TNM Ⅱ、Ⅲ期结肠直肠癌患者的效果比较
Laparoscopic radical resection versus open surgery for patients with colorectal cancer in TNM Ⅱ and Ⅲ stagings
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摘要: 目的 比较腹腔镜根治术与开放手术治疗TNM Ⅱ、Ⅲ期结肠直肠癌的效果.方法 将120例TNM Ⅱ、Ⅲ期结肠直肠癌患者随机分为2组,腹腔镜组患者采用腹腔镜根治术,开放组患者采用开放手术,比较2组患者相关临床指标、并发症、复发率、转移率、生存率与远期生存质量.结果 腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、切口长度、切口脂肪液化或感染率与急性肠梗阻率均显著低于开放组(P<0.01).腹腔镜组治疗后12个月躯体领域与角色领域评分均显著高于开放组,恶心与呕吐、疼痛、食欲丧失、便秘与腹泻评分均显著低于开放组(P<0.01).2组患者随访期间复发率与远处转移率无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组患者总生存率显著高于开放组(P<0.05).结论 腹腔镜手术与开放手术治疗的TNM Ⅱ、Ⅲ期结肠直肠癌患者术后复发与转移的差异较小,但腹腔镜根治术的远期效果更为显著.