摘要: 目的 探讨乙肝合并肺结核患者血清生化指标与肝组织病理学的相关性.方法 回顾性选择接受肝组织活检的乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象,根据肝组织炎症活动度和纤维化程度分组.检测患者血清生化指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(CHE).采用Sperman相关分析各血清生化指标与肝组织炎症活动度、纤维化程度的相关性.应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析影响乙肝合并肺结核患者中重度炎症和纤维化的危险性因素.结果 100例乙肝合并肺结核患者中,中重度炎症38例,中重度纤维化35例.乙肝合并肺结核患者肝组织炎症活动度、肝组织纤维化程度与AST、ALP、TBil呈正相关(P＜0.05),与PTA、CHE呈负相关(p＜0.05),与ALT、GGT、ALB无相关性(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,AST、PTA是影响乙肝合并肺结核患者中重度炎症的危险性因素(P＜0.05),AST是影响乙肝合并肺结核患者中重度纤维化的危险性因素(P＜0.05).结论 乙肝合并肺结核患者肝组织炎症活动度、纤维化程度与血清生化指标AST、ALP、TBil、PTA、CHE密切相关.AST、PTA是影响中重度炎症的危险性因素,AST是影响中重度纤维化的危险性因素.