摘要:
目的 探讨小儿感染性腹泻的病原菌分布特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床防治及合理用药提供参考依据.方法 选取426例感染性腹泻患儿作为研究对象,对患儿新鲜粪便标本进行细菌培养,分析病原菌的分布特点,采用纸片扩散法进行耐药性分析.结果 426份粪便培养共检出病原菌5种73株,检出率17.14% (73/426),分别为沙门氏菌24株(32.88%)、金黄色葡萄球菌11株(15.07%)、志贺氏菌20株(27.40%)、致病性大肠杆菌12株(16.44%)、铜绿假单胞菌6株(8.22%).沙门氏菌中,O4群为优势菌型(11株,45.83%),其他依次为O2群(9株,37.50%)、O7群(4株,16.67%).志贺氏菌中,福氏志贺菌(B群)为优势菌型(9株,45.00%),其他依次为宋内志贺菌(D群)(7株,35.00%)、鲍氏志贺菌(C群)(3株,15.00%)、痢疾志贺菌(A群)(1株,5.00%).沙门氏菌、志贺氏菌对氨苄西林(66.67%、75.00%)、环丙沙星(45.83%、50.00%)、头孢唑啉(37.50%、40.00%)的耐药性均较高,志贺氏菌的耐药率较沙门氏菌高.沙门氏菌和志贺氏菌对三代、四代头孢菌素以及复方新诺明、亚胺培南的敏感性较高.结论 小儿感染性腹泻的病原菌以沙门氏菌和志贺氏菌为主,志贺氏菌的多重耐药问题较为严重,临床应规范合理用药,加强病原菌谱和耐药性检测.