摘要: 目的 探讨益气化瘀汤联合胰岛素治疗慢性糖尿病并发心力衰竭的疗效及对患者糖代谢指标、心功能的影响.方法 选取232例慢性糖尿病并发心力衰竭患者,根据随机数表法均分为2组.对照组单用胰岛素治疗,观察组联合益气化瘀汤与胰岛素治疗.评估2组临床疗效、用药安全性,并观察2组患者治疗前、治疗8周后的糖代谢指标空腹血糖(FPG)、胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、心功能左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张期内径(LVEDD).结果 观察组治疗总有效率91.38％显著高于对照组77.59％(P＜0.05);观察组治疗8周后的FPG、FINS及HOMA-IR均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗8周后的LVEDD、LVESD显著低于对照组,LVEF、6 min步行距离显著高于对照组(P＜0.05);观察组低血糖及Ⅰ度房室传导阻滞发生率分别为5.17％、1.72％,显著低于对照组的18.97％、13.79％ (P ＜0.05).结论 益气化瘀汤联合胰岛素治疗慢性糖尿病并发心力衰竭患者效果显著,有助于调节糖代谢指标,改善心功能,延缓心肌重构,减轻临床症状及体征,且用药安全性较高.