摘要: 目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在乳腺癌腋窝淋巴结术前评估中的价值.方法 选取乳腺癌患者50例,均行MSCT检查,评估其是否发生淋巴结转移,并结合病理结果分为转移组、未转移组,评估淋巴结大小、淋巴结形态、淋巴门结构与转移的关系,分析MSCT诊断效能.结果 MSCT检查发现腋窝淋巴结转移阳性46枚,阴性49枚,病理检查发现腋窝淋巴结转移41枚,未转移54枚.病理阳性患者MSCT图像显示淋巴门为偏向一侧的低密度区,形状为圆形且无脂肪组织.转移组MSCT长径≥10 mm、短径≥5 mm、长短径比值≤2比例显著高于未转移组(P＜0.01);转移组MSCT腋窝淋巴结门实变或消失、淋巴结门结构厚度不均匀比例显著高于未转移组(P＜0.05);MSCT评估腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值分别为92.68％、85.19％、88.42％、0.767,ROC曲线下面积为0.895.结论 MSCT可依据长径、短径、长短径比值及淋巴结门结构对乳腺癌腋窝淋巴结进行术前评价,且诊断效能较高.