腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆囊、胆总管结石的疗效比较
Laparoscope combined with choledochoscope versus laparotomy in the treatment of cholecystolithiasis patients complicated with choledocholithiasis
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摘要: 目的 比较腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取胆囊结石合并胆总管结石患者74例.采用随机数字表法分为2组,对照组(n=37)行开腹手术治疗,研究组(n=37)行腹腔镜联合胆道镜微创治疗.比较2组术中指标(术中出血量、术中补液量、手术时间)及术后相关指标(术后VAS疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间)、术后并发症发生率、结石复发率.结果 研究组术中出血量、术中补液量均显著低于对照组(P<0.05),2组手术时间比较无显著差异(P>0.05).研究组术后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间均显著短于对照组(P<0.05).研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).随访10个月,2组结石复发率比较无显著差异(P>0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的术中出血量及补液量更少,术后疼痛程度更轻,并发症更少,有利于患者术后恢复.