摘要: 目的 比较体外冲击波碎石与硬性输尿管镜联合钬激光碎石治疗直径大于1.5 cm的输尿管上段结石的疗效.方法 选取结石直径大于1.5 cm的输尿管上段结石患者150例,其中67例接受体外冲击波碎石,83例接受输尿管硬镜钬激光碎石术.比较结石清除率、手术时间.结果 3个月的跟踪随访中,体外冲击波碎石的结石清除率为58.2％,而输尿管硬镜联合钬激光碎石组的结石清除率为84.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术时间无显著差异(P＞0.05).结论 对于直径超过1.5 cm的输尿管上段结石,输尿管硬镜联合钬激光碎石术可以作为一线治疗方法,体外冲击波碎石术可以作为选择性疗法.