循环肿瘤DNA在非小细胞肺癌疗效评估中的意义

Significance of circulating tumor DNA in evaluating efficiency of non-small cell lung cancer

摘要: 目的以影像学为标准,比较循环肿瘤DNA(ctDNA)与癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA 19-9)在局部晚期和晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估中的敏感性.方法所有患者经过2次化疗或者靶向治疗后,分别于治疗前后检测CT以及肿瘤标志物CEA、CA 19-9,并收集外周血标本.采用荧光PCR法检测外周血总DNA量、完整DNA量及甲基化DNA拷贝数.影像学RESIST1.1标准作为疗效评估标准.结果以CT为参考标准,CEA评估治疗疗效的敏感性为54.17％,CA19-9评估治疗疗效的敏感性为64.58％,差异无统计学意义(P=0.299);ctDNA评估疗效的敏感性为47.92％,与CEA相比差异无统计学意义(P =0.540).ctDNA与CA 19-9的敏感性相比无显著差异(P =0.100).结论 CEA、CA 19-9、ctDNA对评估疗效的敏感性为CA 19-9最强,ctDNA最弱.