摘要: 目的 探讨沙格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者的疗效.方法 选取2型糖尿病患者86例,按随机数字表法分为2组.对照组采用格列美脲+甘精胰岛素治疗;实验组采用沙格列汀+甘精胰岛素治疗,治疗前后采用72 h动态血糖检测仪测定血糖波动指标,记录胰岛素用量,采肘静脉血测定空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)等指标,同时对比2组临床疗效及安全性指标.结果 与治疗前比较,2组治疗后血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、24 h血糖波动次数(NGE)及24 h血糖平均绝对差(MODD)显著降低,FINS显著升高,2 hPG、HbA1c显著降低,血清MDA、ROS水平显著降低,SOD水平显著升高(P＜0.05).与对照组比较,实验组治疗后SDBG、MAGE、NGE、MODD显著较低,FINS显著较高,2 hPG、HbA1c显著较低,血清MDA、ROS水平显著较低,SOD水平显著较高(P＜0.05).对照组有效率72.09％,显著低于实验组的90.70％ (P ＜0.05).结论 与格列美脲比较,沙格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病疗效确切,可有效控制血糖,改善血糖波动及氧化应激状态,且不增加其低血糖的发生风险.