摘要: 目的 探讨围术期针对性气道护理对颅脑手术患者血气分析、排痰效果及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率的影响.方法 选取在脑外科行手术治疗的76例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和实验组各38例,对照组手术结束后予常规护理,实验组在常规护理基础上予针对性气道护理,观察并比较2组患者的p(O2)、SaO2、p(CO2)、每日排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间、ICU住院时间、病死率及不良反应发生率.结果 第7天时,实验组p(O2)及SaO2水平高于第1天、p(CO2)水平低于第1天,且实验组p(O2)及SaO2高于对照组、P(C02)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组每日排痰量多于对照组,吸痰次数及吸痰所需时间少于对照组,ICU住院时间少于对照组,病死率低于对照组,实验组VAP、堵管及痰痂形成的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤患者实施针对性气道护理,有助于提高氧分压及动脉血氧饱和度,降低二氧化碳分压,促进患者顺利排痰,减少ICU住院时间,降低病死率及不良反应发生率,值得临床推广应用.