摘要: 目的 探讨超声二维应变成像技术在陈旧心肌梗死患者心肌存活评价中的应用价值.方法 20例即将接受血运重建术的陈旧心肌梗死患者(共计95节段),于术前1周行双核素心肌灌注与代谢扫描,以核素心肌灌注/代谢显像结果作为金标准将各节段患者分为心肌存活组(73节段)与心肌非存活组(22节段).另外选择同期于本院进行体检的健康者20名作为对照组,比较患者组与健康对照组相关指标水平,比较心肌存活组与非存活组心肌应变参数(RSpeak-sys、LSpeak-sys及CSpeak-sys)及2DSE检测心肌存活性的敏感度与特异度.结果 ①健康对照组与患者组在LVEF、LVFS、LVEDd及SV方面的差异均有统计学意义(P＜0.05);②经超声二维应变成像技术检测,心肌存活组RSpeak-sys与LSpeak-sys均显著大于心肌非存活组,而2组CSpeak-sys差异无统计学意义(P＞0.05);③以RSpeak-sys与LSpeak-sys作为观察对象做ROC曲线,RS增加＞9.8％检测存活心肌的敏感度与特异度分别为81.98％与81.13％,以LS增加＞16.5％检测心肌的敏感度及特异度分别为83.59％与92.28％.结论 超声二维应变成像技术可作为陈旧心肌梗死患者心肌存活与否评价的新方法.