右美托咪定辅助全身麻醉对胃癌根治术患者围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及术后镇静镇痛的影响

Influence of dexmedetomidine-assisted general anesthesia on hemodynamics,anesthetic dosage and postoperative sedation and analgesia in patients with radical gastrectomy for gastric cancer

摘要: 目的探讨在胃癌根治性切除手术中右美托咪定辅助全身麻醉对患者围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及术后镇静镇痛的影响.方法选取胃癌患者50例,随机分成实验组和对照组,实验组在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组输注等量的生理盐水.记录手术过程中探查时及拔管后即刻的心率、平均动脉压、脑电双频指数,切皮时、注药前、气管插管前即刻、麻醉诱导前、麻醉时间、插管后1 min、瑞芬太尼和丙泊酚两个药物的用量、手术后1 h时和4 h时的视觉模拟和镇静评分.结果麻醉诱导前,实验组脑电双频指数显著低于对照组(P<0.01);在麻醉诱导时、插管后1 min、切皮时、探查时、拔管后即刻时,实验组的平均动脉血压显著下降(P<0.05),心率显著减缓(P<0.01).实验组中瑞芬太尼和丙泊酚的用量均显著小于对照组.实验组术后1、4 h的镇静评分显著高于对照组,视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.05).结论右美托咪定能够在气管插管时、全身麻醉诱导时减轻血流动力学的变化并维持其稳定.