摘要:
目的 研究并探讨老年ST段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者行急诊冠状动脉介入术 (PCI) 后心肌灌注的相关影响因素.方法 选取本院就诊的168例STEMI患者作为研究对象,根据造影灌注积分 (APS) 将患者分为完全灌注 (CMP) 组、部分灌注 (PMP) 组以及无灌注 (NMP) 组,其中CMP组54例,PMP组96例,NMP组18例,比较3组的一般资料、冠状动脉造影以及PCI结果,通过Logistic多因素回归分析判定患者行急诊PCI后心肌灌注的影响因素.结果 对患者一般资料进行比较发现,3组患者在入院时血糖、Killip分级、梗死前心肌绞痛发生率、发病及球囊开通时间、肌酸激酶同工酶 (CK-MB) 峰值以及肌酸激酶 (CK) 峰值等方面差异显著 (P<0.05);此外,3组患者的高血栓负荷率也存在显著差异 (P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,静脉应用替罗非班、梗死前心绞痛、入院时血糖、高血栓负荷以及发病至球囊开通时间是患者行急诊PCI后心肌灌注的影响因素 (P<0.05).结论 入院时血糖、静脉应用替罗非班、梗死前心绞痛、高血栓负荷以及发病至球囊开通时间等均是老年STEMI患者行急诊PCI后心肌灌注程度的影响因素.
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