小剂量替罗非班联合瑞替普酶在青中年急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

Application of low dose tirofiban combined with reteplase in the thrombolytic treatment of young and middle-aged patients with acute myocardial infarction

摘要: 目的探讨小剂量替罗非班用于青中年急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果及安全性.方法选取120例AMI患者,按照随机数字表法分成A组和B组.A组给予瑞替普酶联合小剂量替罗非班0.05 μg/(kg·min)静滴维持,B组给予瑞替普酶联合常规剂量替罗非班0.1 μg/(kg·min)静滴维持.比较2组的血管再通率、血小板聚集率、凝血和纤溶相关指标水平、主要临床事件及出血并发症发生情况.结果 A组的血管再通率为76.67%,与B组的81.67%比较无显著差异(P>0.05);2组治疗后的血小板聚集率较治疗前均显著下降(P<0.05);2组治疗后的Fg和D-D指标水平显著下降,PLT和t-PA指标水平显著升高(P<0.05);治疗1个月后,2组主要临床事件发生率无显著差异(P>0.05);A组的出血并发症总发生率显著低于B组(P<0.05).结论小剂量替罗非班治疗AMI的溶栓效果与常规剂量相近,但出血并发症较少,安全性较高.