摘要: 目的 研究DRD2基因多态性与冠状动脉旁路移植术后谵妄的相关性及其危险因素.方法 以150例冠状动脉旁路移植手术住院患者为研究对象,以《谵妄分级量表-98修订版》作为谵妄诊断工具,分析术后谵妄的发生率和危险因素.采用基因测序法确定DRD2的多态性,分析rs6275、ts6277多态性与谵妄的相关性.结果 术后谵妄发生率为8.0%(12/150);2.组间单因素分析显示脑梗死(OR=0.784,95%CI 0.631～0.975,P=0.024)、手术持续时间(OR=2.251,95%CI 0.941～5.380,P =0.048)、体外循环时间(OR=1.057,95%CI 0.703～1.590,P =0.029)、ICU病房时间(OR=1.890,95%CI 1.201～2.973,P =0.005)差异有统计学意义(P<0.05);2组间的rs6275基因型差异无统计学意义(OR=1.265,95%CI 0.697～2.303,P=0.651);rs6277基因型在2组间的分布差异有统计学意义(OR=2.276,95%CI 1.142～4.523,P=0.049);Logistic多因素回归分析显示,脑梗死(OR=1.861,95%CI 1.082～3.163,P=0.024)、ICU持续时间(OR=6.757,95%CI 2.376～19.267,P =0.001)、rs6277的CC基因型(OR=4.019,95%CI 1.395～12.341,P=0.012)是术后谵妄的危险因素.结论 对术前合并脑梗死的高危患者进行DRD2基因筛查,有助于评估谵妄发生的可能性.