慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺动脉栓塞的危险因素分析
Analysis in the risk factors of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease complicated with pulmonary embolism
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摘要: 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺动脉栓塞(PE)的危险因素.方法 选取因AECOPD住院且行螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查的患者466例,据CTPA是否出现PE或充盈缺损,将患者分为PE组45例和对照组421例,比较2组临床资料,分析AECOPD合并PE的危险因素.结果 2组年龄≥70岁、卧床≥3 d、下肢水肿、肺炎、静脉血栓、动脉栓塞、D-二聚体≥2 000 ng/mL和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥1 200 ng/mL差异显著(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析示,卧床时间≥3 d、下肢水肿、D-二聚体≥2 000 ng/mL为AECOPD伴发PE的危险因素.结论 因AECOPD住院的患者,有卧床3d以上、下肢水肿或D-二聚体≥2 000 ng/mL,应高度重视,尽快行CTPA,以确定是否伴发PE.