摘要:
目的 探讨院前急救心跳呼吸骤停患者的有效抢救措施.方法 选取本院院前急救患者79例为研究对象,从心跳呼吸骤停后开始复苏时间、抢救半径、现场有无目击者参与、气管插管耗时(含气囊—面罩给氧)、是否使用电除颤等方面进行相关因素分析.结果 79例患者中,心肺复苏成功抢救患者7例,抢救成功率8.86%.心跳呼吸骤停后开始复苏时间<4 min与开始复苏时间≥4 min心肺复苏(CPR)成功率差异有统计学意义(P<0.05).开始复苏时间<4 min能有效提高CPR复苏成功率(OR=13.64,95% CI:1.43~130.08);在院前急救心跳呼吸骤停患者的过程中,抢救半径<5 km、气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时<90s及现场有目击者参与的情况下和抢救半径≥5 km、气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时≥90 s及现场无目击者参与,CPR复苏成功率差异有统计学意义(P<0.05).使用电除颤是CPR复苏成功要素之一(OR=10.00,95% CI:1.14~87.59).结论 79例患者临床分析表明,院前急救患者心跳呼吸骤停后开始复苏时间早,抢救半径短,气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时少和有目击者参与是影响CPR复苏成功的关键因素,实施专业化院前急救可提高院前心肺复苏成功率.