小剂量呋塞米联合呼气末正压在老年食管癌根治术中的应用效果

Effect of low-dose furosemide combined with positive end-expiratory pressure on treatement of elderly esophageal carcinoma patients with radical resection

摘要: 目的观察小剂量呋塞米联合呼气末正压(PEEP)对老年食管癌根治术患者血流动力学和氧合的影响.方法择期全身麻醉下行食管癌根治术患者33例,随机分为呋塞米组(A组)、呋塞米+ PEEP组(B组)和对照组(C组).缝合膈肌时A组给予呋塞米0.2 mg/kg,B组给予呋塞米0.2 mg/kg并将PEEP调至5 cmH2O.观察各组麻醉前(T0)、麻醉诱导插管(T1)、拔管后即刻(T2)及拔管后l5 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和氧合指数p(O2)/FiO2的变化.结果 A组和B组的拔管时间显著短于C组(P＜0.05).C组在T2、T3时的CVP显著高于A组和B组(P＜0.05).A组和B组的p(O2)/FiO2在T2、T3时显著高于C组(P＜0.05),而B组的p(O2)/FiO2在T2、T3时又显著高于A组(P＜0.05).结论小剂量呋塞米联合使用PEEP可改善老年食管癌根治术患者的氧合情况,缩短拔管时间.