摘要: 目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测联合无创心排血量监测(USCOM)在新生儿败血症心肌损伤诊断中的应用价值.方法 本研究纳入新生儿败血症患儿66例,根据肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平判断是否合并心肌损伤,其中合并心肌损伤的38例设为观察组,无合并心肌损伤的28例设为对照组.分别于发病后第1天、第5天、第10天采用酶联免疫吸附法检测血清H-FABP及CK-MB水平;采用USCOM行床边动态监测并记录患儿发病后第1天、第3天、第7天左心室输出量(CO)和全身外周血管阻力(SVR).结果 2组发病后第1天血清H-FABP水平显著高于发病后第5天和第10天(P＜0.05),且观察组发病后第1天血清H-FABP水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组发病后第3天和第7天时左心室CO较发病第1天时显著升高(P＜0.05),SVR显著降低(P＜0.05);相关性分析显示,观察组发病后第1天血清H-FABP水平与左心室CO呈负相关(r=-0.446,P＜0.05),与SVR(r =0.781,P＜0.05)和CK-MB呈正相关(r=0.664,P＜0.05).结论 血清H-FABP水平能反映新生儿败血症患儿心肌损害的严重程度,联合USCOM动态监测对评估患儿病情及预后具有潜在价值.