EVI1基因阳性急性髓系白血病的临床特点与预后分析

Clinical characteristics and prognostic analysis of acute myeloid leukemia patients with positive expression of EVI1 gene

摘要: 目的探讨EVI1基因阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床特点、预后并与EVI1基因阴性AML患者进行比较.方法观察309例AML病例,分析EVI1基因阳性AML患者的临床特征、细胞形态学、融合基因、早期死亡(ED)、CR率、总体生存率(OS)、无复发生存率(RFS)、造血干细胞移植效果等,并与EVI1基因阴性AML患者进行比较.结果 EVI1基因阳性AML患者白细胞数显著增高(P＜0.05),FAB分型中M4/M5比例偏高(P＜0.05).EVI1阳性患者的染色体核型主要为预后较差的11q23(MLL基因阳性)、inv(3)/t(3;3)、-7等重现性染色体异常,而一些预后较好的核型如t(15;17)、t(8;21)、inv(16)发生率较低.EVI1基因阳性AML患者CR率明显低于EVI1基因阴性者(54.3％:74.1％)(P＜0.05).allo-HSCT可明显提高EVI1基因阳性AML患者OS (P ＜0.05).结论 EVI1基因阳性AML白细胞数高,生存期短,化疗效果差,预后不良.