腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响
Clinical efficacy of laparoscopic operation versus laparotomy operation in treatment of rectal cancer and their influence on immunological function
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摘要: 目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的近期临床疗效及不同术式对患者免疫功能的影响.方法 腹腔镜直肠癌根治术患者46例设为腹腔镜组,选取同期接受开腹手术进行治疗的患者43例为开腹组.观察2组手术情况和并发症情况,检测术前及术后1、3、7d时患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化情况.结果 腹腔镜组在术中出血量、排气时间、肛门功能、VAS评分及住院时间方面均优于开腹手术组(P<0.05);2组术后1d、3d和7 d CD3+、CD4+显著降低(P<0.05),且腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05);术后1、7 d CD8+显著升高(P<0.05),且腹腔镜明显低于开腹组.术后2组1d及3dIgG、IgM及IgA水平均显著降低(P<0.05),腹腔镜组降低的幅度小于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术具有微创、出血量少、恢复快等优势,且与开腹手术比较对患者机体产生的影响较小,有利于保护患者免疫功能.且与开腹手术比较对患者机体产生的影响较小,有利于保护患者免疫功能.