丙泊酚-芬太尼-维库溴铵麻醉诱导插管期间熵指数、双频指数和血流动力学的变化

Changes of entropy, bispectral index and hemodynamics in tracheal intubation period of anesthesia with propofol, fentanyl and vecuronium

  • 摘要: 目的 探讨丙泊酚-芬太尼-维库溴铵麻醉诱导期间熵指数(RE、SE)、双频指数(BIS)和血流动力学的变化.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者20例.麻醉诱导:丙泊酚1.5~~2 mg/kg、芬太尼3~4 μg/kg和维库溴铵0.1~~0.15 mg/kg,当BIS<60、四个成串刺激(TOF)计数以及TOF%均为0时,行气管插管.观察麻醉诱导前即基础值(T1)、病人对指令性反应消失(T2)、气管插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、3min (T5)和5min(T6)共6个时点RE、SE、△RE-SE、BIS、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果 插管后MAP显著高于插管时(P<0.01),但显著低于基础值(P<0.01);插管前后HR无显著变化(P>0.05).RE、SE、△RE-SE和BIS在插管前后差异无统计学意义.结论 丙泊酚-芬太尼-维库溴铵麻醉诱导能减轻气管插管时的心血管反应.在此麻醉诱导方式下,BIS,RE和SE无明显变化,患者对气管插管过程无知晓.

     

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