摘要: 目的 探讨院前早期溶栓治疗对急性心肌梗死患者心脏结构及心功能的影响.方法 选取2组诊断明确的急性心肌梗死患者,分别于院前及院内给予相同治疗方案的瑞替普酶溶栓治疗,分别测定就诊即刻,12、24、72 h以及7d的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,另测定就诊即刻,1周,3、6个月和1年左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF).结果 就诊即刻2组血浆NT proBNP浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);就诊12、24、72 h及7d比较,院内溶栓组较院前溶栓组血浆NT-proBNP浓度升高,差异有统计学意义(P＜0.05).LVEDD、LVESD、LVEF方面,院前溶栓组和院内溶栓组3、6个月和1年LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异有统计学意(P＜0.05).结论 院前瑞替普酶溶栓治疗可改善急性心肌梗死患者的心脏重塑,保护心功能.