摘要: 目的 关于依维莫司和佐他莫司药物洗脱支架的安全性和有效性一直存在着争议,不同随机对照临床试验(RCT)和观察性研究的结果大相径庭.本研究旨在通过系统综述和荟萃分析的方法比较依维莫司和佐他莫司两类药物洗脱支架的安全性和有效性,为今后临床实践提供指导.方法 通过Pubmed,Embase和Cochrane数据库以及Clinicaltrials.gov网站检索了2015年3月之前所有相关文献和摘要.安全性终点事件包括:重大心血管不良(MACE)事件、全因死亡率、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成.有效性终点事件包括:靶血管再血管化治疗、靶病变再血管化治疗、靶血管失败率、靶病变失败率.随访时间均大于等于12月.结果 最终分析数据来源于8个RCT试验(11 778例患者)和26个观察性研究(34850列患者).在RCT试验中,依维莫司和佐他莫司药物洗脱支架的安全性和有效性未见明显差异.结论 在RCT研究中,依维莫司和佐他莫司药物洗脱支架的安全性和有效性未见明显差异,而在观察性研究和全部数据集合组中,依维莫司药物洗脱支架的安全性和有效性优于佐他莫司药物洗脱支架.对于随机对照临床试验和观察性研究的结果差异有待于进一步研究.