摘要: 目的 评价雷替曲塞联合紫杉醇二线治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 选择一线化疗治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用雷替曲塞联合紫杉醇方案化疗,对照组采用氟尿嘧啶联合紫杉醇方案化疗,观察2组患者临床疗效、肿瘤标记物水平、症状缓解情况及不良反应.结果 观察组和对照组总有效率(ORR)分别为45.0％ (18/40)和40.0％ (16/40) (P ＞0.05);2组患者治疗后癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA72-4、CA199)水平较治疗前均下降(P＜0.05).治疗后症状评分均较治疗前下降,且观察组均优于对照组(P＜0.05).观察组中性粒细胞减少、恶心呕吐、乏力及谷丙转氨酶(ALT)升高的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合紫杉醇方案二线治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻.