空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折术后股骨头坏死高危因素分析

Risk factors of osteonecrosis of the femoral head after fixation treatment by cannulated compression screws for adult femoral neck fractures

摘要: 目的探讨空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折术后股骨头坏死(ONFH)危险因素.方法选取2013年9月—2015年3月实施空心加压螺钉治疗的成人股骨颈骨折患者120例为研究对象,术后随访,观察ONFH发生情况,并分析不同因素对ONFH发生率的影响.结果治疗后,患者Harris评分显著提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic同归分析显示,术后并发ONFH的独立危险因素包括年龄(OR=2.48,P＜0.05)、有无取出内固定(OR=10.11,P＜0.01)、复位质量(OR=4.23,P＜0.05)、Garden分型(OR=1.64,P＜0.01).结论影响空心加压螺钉治疗股骨颈骨折术后ONFH的危险因素有年龄、有无取出内固定、复位质量、Galen分型等,临床治疗应依据患者自身情况,选取合适治疗方式.