摘要: 恶性梗阻性黄疸是指由恶性肿瘤直接浸润或转移瘤压迫胆管引起的皮肤巩膜黄染,常见于胰头癌、胆管癌、肝癌、胃肠癌肝转移等造成的胆管受压,因手术作为减黄手段,创伤大,费用高,且患者手术耐受性较差,同时伴有肝肾功能损害,血清胆红素水平升高、腹水等不良因素,外科手术切除率极低,通常不超过20％1,术后并发症多,以肝门部胆管癌为例,其根治性切除率仅为26.3％～41.3％2.以往对此类患者多采用PTCD外引流的方法,虽可达到退黄的目的,但导管易发生阻塞、脱落、感染,难以长久保留.近年来,随着介入器械与技术的不断提高,经PTCD胆道支架置放技术迅速发展,疗效可与手术媲美,且适应证更广3,已逐步推广应用4.现将本科自2005年3月起开展经皮肝置放胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的体会报告如下.