摘要:
目的 探讨肾脏彩色多普勒在非肾小球源性血尿患儿胡桃夹综合征诊断的作用.方法 580例非肾小球源性血尿患儿入血尿组,同期50例健康患儿作为对照组,对2组均进行肾脏彩色多普勒检查,记录左肾静脉在跨肠系膜动脉-腹主动脉处狭窄部内径(a)和峰值血流速度(PV1),同时记录左肾静脉在近端肾门处扩张内径(b)和峰值血流速度(PV2),并计算b/a和PV1/PV2比值.结果 血尿组左肾静脉局部均见不同程度受压狭窄,跨腹主动脉处左肾静脉狭窄内径(a)为(1.55∶0.41) mm,近端肾门处左肾静脉内径(b)为(6.51∶1.47) mm,b/a比值为(4.31∶1.19);血尿组跨肠系膜动脉-腹主动脉狭窄处左肾静脉峰值血流速度PV1为(76.95∶22.80) cm/s,近端肾门处左肾静脉峰值血流速度PV2为(19.82∶8.39) cm/s,PV1/PV2比值为(4.03∶1.26).在血尿组中有175例患儿(30.2%)的PV1/PV2比值大于4.0,根据PV1/PV2比值大于4 0,诊断为胡桃夹综合征.结论 胡桃夹综合征在单纯性肾性血尿的患儿中有较高的发病率,彩色多普勒作为对胡桃夹综合征的初步筛选诊断有重要的临床应用价值.