摘要: 目的 探讨初诊断为2型糖尿病(T2DM)患者早期胰岛素泵联合西格列汀(CSII+Sig)强化治疗的疗效及影响因素.方法 选取初诊断T2DM患者71例,采用CSII+ Sig强化治疗,测定治疗前后3餐前、3餐后2h及睡前血糖,计算治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2hC肽与空腹C肽比值(C2/C0)、30 min胰岛素增量与葡萄糖增量比值(△I30/△G30)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清内脂素(Visfatin)及胰高血糖素样肽-1(GLP-1).结果 治疗后,3餐前、3餐后2h及睡前血糖较治疗前均显著降低(P＜0.05);单因素分析显示,胰岛素剂量、FBG、2hFBG、HbAlc、C2/C0、Visfatin、合理饮食以及适量运动与血糖2年控制效果有关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,合理饮食与适量运动与初诊断T2DM患者血糖2年控制效果具有独立相关性.结论 对初诊断T2DM患者,CSII+Sig强化治疗方案可长期控制血糖,合理饮食以及适量运动是血糖2年控制效果的独立影响因素.