摘要: 目的 探讨不同方案初次治疗川崎病(KD)的疗效.方法 124例典型川崎病患儿根据病情分别给予4种治疗方案.A组给予IVIG 2 g/kg治疗;B组给予甲基强的松龙+乌司他丁治疗;C组给予IVIG+乌司他丁治疗;D组给予IVIG+甲基强的松龙治疗.观察初次治疗后各组患儿体温及冠状动脉的变化情况.结果 A组52例患儿(81.25％)治疗后体温在48 h内正常,3例(4.76％)出现冠脉瘤(CAA).B组所有患儿体温均在48 h内正常,7例(15.56％)治疗后出现CAA.随访3月,A组与B组治疗方案对患儿发生CAA的风险无显著差异(P＞0.05).C组7例患儿治疗后48 h内体温均正常.D组6例(75％)患儿在治疗后48 h内体温正常,未发生冠脉扩张.结论 甲基强的松龙联合乌司他丁治疗川崎病能更好地控制体温,且治疗后发生冠脉损害的风险与IVIG方案相比无显著差异.