微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术与传统后路开放手术治疗腰椎退行性疾病的对比研究

Effect comparison between minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion and conventional open posterior surgery in treatment of lumbar degenerative disease

摘要: 目的对比微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术(MIS-TLIF)与传统后路开放手术治疗腰椎退行性疾病的疗效.方法 70例腰椎退行性疾病患者随机分为观察组33例和对照组37例,观察组在全身麻醉下行Wiltse入路MIS-TLIF,对照组在全身麻醉下行后路开放经椎间孔椎间融合内固定术.结果观察组术中出血量、引流量及住院时间均显著少于对照组(P＜0.01);观察组术后1、3、5d肌酸磷酸激酶(CPK)水平显著低于对照组(P＜0.01);观察组术后6、24个月腰腿痛VAS显著低于对照组(P＜0.01),术后1、6、24个月Oswestry功能障碍指数(ODI)显著低于对照组(P＜0.01).结论 MIS-TLIF与传统后路开放手术治疗腰椎退行性疾病均能收到较好的疗效,但MIS-TLIF创伤更小、术后症状减轻及功能恢复快.