经皮肝穿刺胆管引流术联合调强放疗治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究

Clinical research of PTCD combined with IMRT in the treatment of malignant obstructive jaundice

摘要: 目的观察经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合调强放疗(IMRT)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效.方法采用TCD联合IMRT治疗MOJ对照既往实施常规PTCD的患者,观察并比较二者疗效.结果观察组36例血清总胆红素(T-BiL)在PTCD治疗后1周明显下降,IMRT治疗结束1个月后持续下降;经IMRT治疗后肿瘤总有效率72.22％;PTCD联合IMRT组6个月、1年、2年累积生存率分别是77.78％、55.56％和11.11％,明显高于既往单纯行PTCD的生存率(57.14％、23.81％、0％)(P＜0.05).2组的中位生存时间分别为18个月和9.2个月(P＜0.05).结论 PTCD联合IMRT治疗MOJ安全有效,明显缓解黄疸和疼痛症状,从而提高患者的生活质量.