摘要:
现代人工全膝关节表面置换术(TKA)发展至今已有30余年的历史。国内外均有大量的长期而系统的患者随访资料,其结果是令人鼓舞的。目前,人工全膝关节表面置换术已被公认为骨科学领域最成功的手术技术之一,在治疗晚期膝关节病变方面占据了不可替代的地位[1-2]。传统的人工全膝关节表面置换术,其手术切口一般约20 cm,并伴有广泛的肌肉软组织显露,往往需要切断股内侧肌在髌骨上的止点并向外翻转髌骨,这就会对伸膝装置和髌上囊产生干扰及损伤,患者术后早期常常因膝关节疼痛剧烈、伸膝装置无力而导致康复时间延长。微创技术(MIS)是上世纪末兴起的一种外科手术理念,其以最小的手术侵袭和组织生理干扰达到最佳的外科治疗效果。微创技术不仅是手术切口小,其核心内容是在保证常规外科手术效果的前提下,减少手术对周围组织创伤和生理功能的干扰,达到更小的手术切口、更少的组织损伤、更轻的全身反应、更快的康复周期及更好的心理效应[3-4]。Bonutti 提出微创标准切口长度小于14 cm,根据此标准,本院骨科自2012年1月-2014年1月采用微创人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎200例,取得了满意的疗效,现报告如下。