左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常疗效观察

Observation on clinical efficacy of L-carnitine in treatment of hemodialysis patients with coronary heart disease and arrhythmia

摘要: 目的观察左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常的临床疗效.方法将2008年6月-2013年5月入住本院血液透析科的65例慢性肾衰合并冠心病与心律失常患者随机分为治疗组(n=35例)与对照组(n=31例),对照组予常规血液透析并心血管药物,治疗组在此基础上每次透析结束前静脉推注1g左卡尼汀,疗程12周,观察并对比2组患者入组3个月后心功能、心绞痛与心律失常变化情况.结果 ①2组患者3个月后心功能指标均较入组前明显改善,治疗组左室舒张末径(LVDD)、左室收缩末径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)改善程度显著高于对照组(P＜0.05);②治疗组心绞痛治疗显效率与总体有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);③2组心律失常改善构成情况不同(P＜0.05),治疗组显效比例与总体有效率均高于对照组,但差异均不具有统计学意义(P＞0.05).结论对冠心病合并心律失常患者血液透析后补充外源性左卡尼汀,能显著改善心功能,减少心绞痛与心律失常的发生概率,提高生存质量.