醉酒后膀胱自发破裂伴术中失血性休克1例的护理

  • 摘要: 自发性膀胱破裂是泌尿外科急重症之一,具有发病急、病情复杂多变等特点,临床上经常与急腹症混淆1,若抢救不及时可引起失血性休克等并发症而致死.醉酒后膀胱破裂是膀胱自发破裂的一个特殊类型,极为罕见.Desmond等2认为:①酒精直接抑制大脑皮质的高级神经中枢,使尿意感觉迟钝,同时又间接抑制脊髓初级排尿中枢,加重尿潴留;②过量饮酒使肾脏有效血流灌注增加,加上酒精的渗透性利尿作用,膀胱内尿量迅速增加,膀胱出现过度充盈、膨胀,膀胱壁变薄;③当变动体位、呕吐、做排尿动作时腹肌用力过急可使膀胱内压力升高,造成膀胱破裂.由于临床上醉酒引起的膀胱自发破裂伴失血性休克者较少见,且病情危急不允许长时间思考,使医护人员面临着严峻的考验,现将本科1例醉酒后膀胱自发破裂伴术中失血性休克病例的护理经验介绍如下.

     

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