摘要: 急性心肌梗死(AMI)是指部分心肌急性坏死,由持久而严重的心肌缺血导致,临床主要表现为胸骨后剧烈疼痛、心律失常、心功能衰竭、急性循环功能障碍、心肌急性损伤与坏死等1.在AMI急性期,交感神经活性显著增强,血浆儿茶酚胺浓度明显升高,患者很容易发生猝死.美托洛尔作为常用β受体阻滞剂,通过选择性抑制心脏β1受体,降低交感神经活性,抑制缺血心肌儿茶酚胺的过度释放来提高室颤阈值,减少猝死2-3.由于老年AMI患者脏器功能明显衰退,机体抵抗力减弱,因此在药物的吸收、排泄及效果等方面与青年人有较大差异.本研究通过对老年AMI患者早期应用大剂量美托洛尔,取得了良好疗效,现报告如下.