高血压脑出血内科治疗进展
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摘要: 高血压脑出血是神经内科常见病及多发病,由长期高血压和脑动脉硬化导致脑内小动脉发生病理性改变所致,为脑实质性出血1.该病多发生于血压控制不佳,且年龄> 50岁的高血压患者,通常是在情绪变化或较强体力活动的刺激下突然发病,临床表现以突然发生的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为主.高血压脑出血急性期患者病死率及致残率较高,存活的患者中仅不足半数预后良好.目前,该病的治疗仍按照如下原则进行:出血体积较小者以内科保守治疗为主,出血量大者则需行手术清除血肿2,而该病引起的一系列病理反应中最重要的是血肿本身、血肿再扩大等所导致的脑缺血、脑水肿及神经功能损伤,在这一问题上,内科保守治疗起到了不容忽视的作用3.为此,本研究对近年来高血压脑出血患者的内科治疗进展进行了归纳与总结,以期为提高该病内科治疗效果提供参考依据.