摘要: 目的 对比急诊潜在危重患者应用改良式早期预警评分(MEWS)与急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)对病情评估及预后分析的可行性及适用性.方法 对455例危重病患者分别进行MEWS及APACHEⅡ评分,对2种评分标准不同分数段患者在门诊、专科普通病房(HDU)、重症监护室(ICU)、急诊中治疗的构成比进行分析,比较2种评分标准的门诊治愈率、1个月内出院率,以及对门诊、HDU、ICU、急诊患者预后评价的灵敏性及特异性.结果 MEWS＞5分时,患者病情危险性及死亡率显著升高,与5分以下者相比差异有统计学意义(P＜0.05)；APACHEⅡ＞15分时,患者危险性显著增加,与15分以下者相比差异显著.两种评分标准对门诊、HDU、ICU、急诊患者的灵敏性及特异性差异无统计学意义.结论 两种评分标准均可对危重患者病情做出正确评估,能有效识别急诊中潜在的危重患者,但与APACHEⅡ相比,MEWS操作简单、评分快速、费用较低,更适合应用于急诊科室.