摘要:
目的 探索基于角膜球差的个体化非球面IOL植入的效果和可行性.方法 在实施白内障超声乳化手术的患者中,术前测定6 mm直径范围内的角膜球差,以此为基础,选择不同球差的非球面人工晶状体,以使术后总球差趋向0 μm.术后3月回访时,测定6mm直径全眼球差及角膜像差,并与术前和预测值比较.通过与非个体化及其他个体化研究的比较评估个体化方案的植入效果;通过对预测值和实测的球面像差之间的差异比较及误差分析评估个体化方案的可行性.结果 共53例(60眼)纳入实验.所有纳入研究的60眼术前及术后6 mm直径范围内角膜球面像差(Z4,0)分别为(0.250±0.111) μm和(0.250±0.107)μm,二者差异无统计学意义(P=0.768).术后全眼球差为0.036 5±0.065 4 μm较预测值0.027±0.0714μm略大,但差异无统计学意义(P=0.299).全眼球面像差的预测误差为(-0.009±0.092)μm,其中小于(±0.10)μm的有49眼(81.7%),小于(±0.05)μm的有34眼(56.7%).结论 基于角膜球面像差个体化选择非球面人工晶状体具有可行性;这种方法可以减小术后全眼球面像差,使全眼球面像差更接近预设值.