新诊断2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率及危险因素分析

Prevalence and risk factor analysis of microalbuminuria in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus

摘要: 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿(MAU)的患病率及其相关危险因素.方法对285例新诊断的T2DM患者进行回顾性分析,其中男173例,女112例.按尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(DM组)和伴微量白蛋白尿组(DM+ MAU组),分别观察体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖、血脂、血压、胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)等因素的组间差异及其与ACR关系.结果　新诊断的T2DM患者MAU的患病率为26.7％.男女患病率分别为24.85％和29.46％,不同性别ACR患病率无统计学差异；2组比较,DM+ UAER组BMI、WHR、HbA1c、Fb、SBP、DBP、TC、TG、HOMA- IR均高于DM组；相关分析显示,ACR与WHR、BMI、HOMA- IR、SBP、HbA1c呈正相关；多因素Logistic回归分析显示WHR、SBP和HbA1c是影响ACR的主要危险因素.结论　应重视T2DM患者尿白蛋白的早期筛查,早期严格控制血糖、血压,纠正脂代谢紊乱,减轻腹型肥胖,有助于延缓和控制糖尿病肾病的发生及发展.