摘要: 目的 评价多层螺旋CT(MSCT)在甲状腺结节性病变诊断和鉴别诊断中的作用.方法 回顾分析本院2010年5月～2011年9月经病理证实的96例患者甲状腺结节性病变的CT表现,对病灶的数量、边缘、钙化、周围组织的浸润及肿大淋巴结情况进行分析.结果 96例患者中,甲状腺腺瘤19例,CT确诊率78.9％(15/19),14例(73.6％,14/19)病灶边缘清晰,呈低密度结节灶,3例(15.9％,3/19)边缘尚清,密度欠均,2例(10.5％,2/19)境界欠清,增强扫描轻度强化；结节性甲状腺肿52例,CT确诊率67.3％(35/52),42例(80.7％,42/52)为多发结节,10例(19.3％,10/52)为单发结节,48例(92.2％,48/52)病灶边缘尚清,部分密度欠均,可见囊变、坏死及钙化,4例(7.8％,4/52)病灶边缘欠清,12例(23％,12/52)病灶内见间隔线,增强扫描实性部分轻中度强化,颈部未见明显肿大淋巴结影；甲状腺癌25例,CT确诊率88％(22/25),病灶体积较大,形态不规则,边缘欠清,密度欠均,增强扫描实性部分中度及明显强化,19例(76.0％,19/25)颈部可见肿大转移淋巴结.结论 根据甲状腺病灶数量、边缘与钙化特征及周围组织浸润程度、是否存在肿大淋巴结对甲状腺良恶性结节诊断具有重要意义.